執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史技巧：

一、現病史

首先要問誘因。大多數考生對咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面，但是就忘記問誘因。給分標準是只要提到誘因二字，就全給這1分。然后問病情的發(fā)生發(fā)展，范圍和要求不會超過診斷教材講到每個癥狀后附的問診要點。接下來要問診療經過，一般是兩分，幾乎有一半的考生忘記，給分標準是只要提到經過兩字就給0.5分。只要問到做過哪些檢查，用過何種藥，就給全分。��

二、相關病史

主要是指既往史、個人史、家族中和該疾病有關的一些內容，比如上消化道出血，就要問有沒有肝炎、肝硬化，血吸蟲（這點很容易忘），飲酒史等等。每個疾病都要問藥物過敏史，否則這1分就白扣了。��

兩部分一定要分條分項寫，字跡務必清晰工整。一天上百份卷批下來，再看到寫成一團一團的，哪有心情給你慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經過”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整潔，字寫得難看的更吃虧。還有兩分是問診條理和是否圍繞主訴問。完全是看評卷老師的心情給分。��

三、溫馨提示

如何在病例分析和病史采集中爭取更多的時間

病例分析和病史采集時間太短，大家一定要抓緊。

1、要爭取先進考場；

2、要爭取坐在后面；

3、拿到手冊和答題紙要立即寫下名字及考號及考試類別；

4、把病史采集的公式先寫上，我是指公式的標題及問診的后幾點！因為這幾點的內容是固定的，無論什么病例都實用，發(fā)病誘因、發(fā)病相關癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病后一般狀態(tài)、睡眠、飲食、二便、體重。相關病史：發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過，經過及結果如何？藥物或其它物品過敏史。是否有手術史。

5、病例分析，最好確定是什么病，如果沒把握，千萬不要在這上面過多耽誤時間，因為這只不過是幾分而以，一定要抓緊時間寫下面的！最后一定記得寫健康及飲食治療！

6、還有一點就是監(jiān)考老師說的話一定要聽！