眩暈的辨證論治方法主要從辨虛實、辨臟腑、辨標本以及具體的證型論治等方面進行。

首先是辨證要點。辨虛實方面，眩暈起病急，病程短，或眩暈重，兼見嘔惡、面赤、頭脹痛，多屬實證；起病較緩，病程較長，或體倦乏力，耳鳴如蟬，多屬虛證。辨臟腑時，病位主要在肝、脾、腎三臟。肝陽上亢之眩暈兼見頭脹痛、面潮紅等癥狀；脾胃虛弱，氣血不足之眩暈，兼見納呆、乏力、面色?白等；脾失健運，痰濕中阻之眩暈，兼見納呆嘔惡、頭痛、苔膩；腎精不足之眩暈，多兼腰酸腿軟、耳鳴如蟬等。辨標本，眩暈以肝腎陰虛、氣血不足為本，風、火、痰、瘀為標。其中陰虛多見咽干口燥，五心煩熱，潮熱盜汗；氣血不足則見神疲倦怠，面色不華；痰為水液代謝失常的病理產(chǎn)物，火常因于風、肝、痰等。

然后是分型論治。肝陽上亢證，癥狀為眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫。治以平肝潛陽，清火息風，方用天麻鉤藤飲。氣血虧虛證，表現(xiàn)為眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色淡白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹。治法為補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾，方選歸脾湯。腎精不足證，眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視力減退；或遺精滑泄，耳鳴齒搖；或顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)；或面色?白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚。治宜滋養(yǎng)肝腎，益精填髓，偏陰虛者用左歸丸，偏陽虛者用右歸丸。痰濕中阻證，眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐。治法為化痰祛濕，健脾和胃，方用半夏白術