月經(jīng)病中醫(yī)診斷要點(diǎn)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合考量。

首先是月經(jīng)周期的異常。正常月經(jīng)周期一般為21 - 35天，周期提前、推遲或者先后無定期都是月經(jīng)病的表現(xiàn)。月經(jīng)先期，即月經(jīng)周期提前7天以上，甚至十余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者，多與血熱、氣虛等因素有關(guān)。血熱可分為實(shí)熱和虛熱，實(shí)熱常見于陽盛體質(zhì)者過食辛辣、外感熱邪等，虛熱則多因陰虛內(nèi)熱所致；氣虛則是由于脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血液，導(dǎo)致月經(jīng)提前。月經(jīng)后期，月經(jīng)周期延后7天以上，甚至3 - 5個(gè)月一行者，可能是血寒、血虛、氣滯等原因。血寒有虛寒和實(shí)寒之分，虛寒多因陽虛內(nèi)寒，實(shí)寒常因經(jīng)期冒雨涉水、過食生冷等引起；血虛多由于久病失血、脾胃虛弱等導(dǎo)致血海不能按時(shí)滿溢；氣滯則與情志不暢，氣機(jī)郁結(jié)有關(guān)。月經(jīng)先后無定期，月經(jīng)周期或提前或延后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上者，主要與肝郁、腎虛有關(guān)，肝郁則疏泄失常，腎虛則封藏失職。

其次是經(jīng)期的異常。正常經(jīng)期一般為3 - 7天，經(jīng)期延長，月經(jīng)周期基本正常，但行經(jīng)時(shí)間超過7天以上，甚至淋漓半月方凈者，多與氣虛、血熱、血瘀等因素有關(guān)。氣虛則沖任不固，血熱則迫血妄行，血瘀則血不循經(jīng)。經(jīng)期縮短，行經(jīng)時(shí)間少于2天者，多與血虛、腎虛等有關(guān)，血虛則血海不充，腎虛則精血不足。

再者是經(jīng)量的異常。正常經(jīng)量一般為20 - 60ml，經(jīng)量過多，月經(jīng)量較以往明顯增多，而周期基本正常者，多與血熱、氣虛、血瘀等有關(guān)。血熱則熱擾沖任，迫血妄行；氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)；血瘀則瘀血阻滯，新血不得歸經(jīng)。經(jīng)量過少，月經(jīng)量明顯減少，或行經(jīng)時(shí)間不足2天，甚或點(diǎn)滴即凈者，多與血虛、腎虛、血瘀、痰濕等有關(guān)。血虛則血?？仗摚I虛則沖任虧虛，血瘀則經(jīng)血運(yùn)行不暢，痰濕則阻滯胞脈。

另外，月經(jīng)的顏色、質(zhì)地也能為診斷提供重要線索。月經(jīng)色淡紅