癤和癤病的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌是一種常見的革蘭氏陽性球菌，廣泛存在于自然界以及人體的皮膚、鼻腔、咽喉等部位。

從細菌特性來看，金黃色葡萄球菌具有較強的侵襲力和致病能力。它能夠產(chǎn)生多種毒素和酶，如血漿凝固酶、溶血素、殺白細胞素等。血漿凝固酶可以使血漿中的纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白，從而使細菌周圍形成一層保護膜，抵抗人體吞噬細胞的吞噬和殺滅作用，有利于細菌在局部組織內(nèi)生長繁殖。溶血素能溶解紅細胞，破壞人體的血細胞，還可對其他組織細胞造成損傷。殺白細胞素則可以破壞人體的白細胞，削弱人體的免疫防御功能。

在癤和癤病的發(fā)病機制中，當皮膚受到輕微損傷、摩擦，或者人體因疲勞、營養(yǎng)不良、糖尿病等因素導致機體免疫力下降時，原本存在于皮膚表面的金黃色葡萄球菌就容易侵入毛囊及其周圍組織，引發(fā)急性化膿性炎癥，形成癤。如果患者反復發(fā)生多個癤腫，此起彼伏，經(jīng)久不愈，就稱為癤病。癤病的發(fā)生可能與患者自身的免疫功能低下、皮膚衛(wèi)生不良、局部皮膚損傷、糖尿病等全身性疾病有關。金黃色葡萄球菌在這些因素的協(xié)同作用下，更容易在皮膚局部大量繁殖，持續(xù)引發(fā)炎癥反應，導致癤和癤病的發(fā)生和發(fā)展。

綜上所述，金黃色葡萄球菌是癤和癤病的主要致病菌，其致病特性與多種因素共同作用，導致了疾病的發(fā)生和演變。