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青蒿鱉甲湯主治何證?

2026-03-02 12:24 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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青蒿鱉甲湯主治溫病后期,邪伏陰分證。下面從病因、病機、臨床表現(xiàn)以及該方的意義等方面詳細闡述。

從病因和病機來看,溫病后期,邪氣已衰,但余邪深伏陰分。在溫病過程中,邪熱雖經(jīng)清解,然而未能盡除,陰液卻已被熱邪所傷。人體正氣在與病邪斗爭過程中消耗,此時陰液虧虛,不能制約陽氣,而殘余之邪便趁機伏藏于陰分。夜間陽入于陰,與伏邪相搏,就會導(dǎo)致發(fā)熱;到了早晨陽氣外出,與陰分的伏邪相離,熱邪不能外發(fā),所以熱退身涼。

其臨床表現(xiàn)具有一定特點?;颊邥霈F(xiàn)夜熱早涼的癥狀,即夜晚發(fā)熱明顯,而早晨熱退,身無熱象。同時還伴有熱退無汗,這是因為邪熱深伏陰分,不能隨汗而解。此外,還可見舌紅少苔,脈細數(shù)等表現(xiàn)。舌紅少苔反映了陰液已傷,脈細數(shù)也是陰虛內(nèi)熱的典型脈象。

青蒿鱉甲湯針對此證具有重要意義。方中鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱有外達之機。再配伍知母、生地以滋陰清熱,丹皮以涼血透熱,全方共奏養(yǎng)陰透熱之功,能有效治療溫病后期邪伏陰分證,使陰復(fù)熱退,邪有出路。

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