肺癌的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，癥狀和體征的有無(wú)、輕重以及出現(xiàn)的早晚，取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無(wú)轉(zhuǎn)移及有無(wú)并發(fā)癥，以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。

肺癌早期癥狀常較輕微，甚至可無(wú)任何不適。中央型肺癌癥狀出現(xiàn)早且重，周圍型肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕，甚至無(wú)癥狀，常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

由原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征方面，咳嗽是常見(jiàn)癥狀，多為刺激性干咳，當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄后可加重，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽?？┭彩侵匾憩F(xiàn)，多為痰中帶血或間斷血痰，如侵蝕大血管，則可引起大咯血。氣短或喘鳴是由于腫瘤引起支氣管部分阻塞，約有2%的患者可出現(xiàn)局限性喘鳴音。發(fā)熱多因腫瘤引起阻塞性肺炎所致，抗生素治療效果不佳。體重下降是惡性腫瘤常見(jiàn)癥狀之一，腫瘤發(fā)展到晚期，由于腫瘤毒素和消耗的原因，并有感染、疼痛所致的食欲減退，可表現(xiàn)為消瘦或惡病質(zhì)。

腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀和體征也有多種。胸痛近半數(shù)患者可有模糊或難以描述的胸痛或鈍痛，可由于腫瘤細(xì)胞侵犯所致，也可由于阻塞性炎癥波及部分胸膜或胸壁引起。聲音嘶啞常因腫瘤直接壓迫或轉(zhuǎn)移致縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)（多見(jiàn)左側(cè)）引起。咽下困難系腫瘤侵犯或壓迫食管所致。胸水提示腫瘤轉(zhuǎn)移累及胸膜或淋巴回流受阻。上腔靜脈阻塞綜合征是由于上腔靜脈被附近腫大的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫或右上肺的原發(fā)性肺癌侵犯，以及腔靜脈內(nèi)癌栓阻塞靜脈回流引起。Horner綜合征是肺尖部肺癌又稱肺上溝瘤（Pancoast瘤），易壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部與胸壁少汗或無(wú)汗。

肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征也不容忽視。轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)可引起顱內(nèi)壓增高，如頭痛、惡心、嘔吐、精神狀態(tài)異常等，少見(jiàn)的癥狀為癲癇發(fā)作、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、定向力和語(yǔ)言障礙。轉(zhuǎn)移至骨骼可引起骨痛和病理性骨折。轉(zhuǎn)移至腹部部分小細(xì)胞肺癌可轉(zhuǎn)移到胰腺，表現(xiàn)為胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)是肺癌轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位