“上頜骨骨折會有哪些臨床表現?”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學教育網小編的匯總:
1. 骨折移位和異常動度
上頜骨骨折尤其是上頜骨整體骨折,一般發(fā)生向后下方移位,導致上頜骨下墜。矢狀骨折兩側骨折段向外移位,牙弓增寬,如果骨折移位不大,腭黏膜通常是完整的;如果骨折段移位明顯,腭部黏膜裂開,即可形成“創(chuàng)傷性腭裂”。
臨床上病人做咀嚼運動時,可發(fā)現上頜骨整體異常動度。檢查上頜骨是否存在骨折時,將頭部固定,一只手持住上頜前部牙槽突前后晃動,感覺是否有上頜骨骨折段明顯動度。檢查Le Fort II型或III型骨折時,一只手手指置于鼻梁部位,另一只手持住上頜骨前后晃動,如果鼻額縫處有動度,提示存在Le Fort II型或III型骨折。
2. 咬合錯亂
上頜骨骨折后咬合錯亂典型的表現是后牙早接觸,前牙開合或反合;如果上頜骨向側方整體移位,則出現偏合畸形;如果上頜骨矢狀骨折,一側骨折段下垂,則出現患側牙早接觸,健側牙呈開合狀態(tài)。
3. 功能障礙
上頜骨骨折后可出現語言障礙、吞咽困難以及咀嚼障礙,咀嚼障礙主要表現為咬合無力。當上頜骨整體骨折后下墜移位明顯時,可造成呼吸困難甚至窒息。
4. 面部畸形
上頜骨骨折后常表現為口不能閉合,流涎,面中1/3變長,前部塌陷。低位骨折面部畸形可不明顯,高位骨折常表現為面中部凹陷,呈“盤狀臉”外形。上頜骨可向一側移位,造成面中部扭曲畸形。
5. 眼部癥狀和體征
高位水平骨折常波及眶周以及眼眶骨性結構,出現眶周腫脹、青紫淤斑、結膜下出血,呈現典型的眼鏡征。骨折波及眼眶眶壁時,可造成眼球移位、復視。損傷眶下神經,出現眶下區(qū)及上唇麻木。
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