針對鋇中毒病人的急診處理措施是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識點，相信大家看完醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的以下內(nèi)容就會掌握。

1.經(jīng)口誤服中毒，可于洗胃前先給1%黃血鹽(亞鐵氰化鉀)溶液20ml內(nèi)服，使生成難溶的亞鐵氰化銅;或者用0.1%黃血鹽600ml加入洗胃液，以幫助解毒。洗胃后再給蛋清、牛乳等保護胃黏膜，無腹瀉的病例可予鹽類瀉劑導瀉。

2.解毒劑治療可選用依地酸鈣鈉或青霉胺等促進銅的排泄，但已經(jīng)發(fā)生急性血管內(nèi)溶血者暫不宜使用，具體用法及劑量可參閱“總論第十二章”。螺旋內(nèi)酯固醇可增加銅自膽汁排泄，也可試用，劑量為每次40mg，每日3次。

3.對癥治療腹痛者可使用抗膽堿藥解除平滑肌痙攣，如阿托品0.5mg肌內(nèi)注射，吐、瀉應及時補液并維持電解質(zhì)和酸堿平衡，發(fā)生休克者除補液外，尚應按總論第七章治療，作抗休克處理。發(fā)生急性血管內(nèi)溶血和黃疸應早期短程大劑量使用糖皮質(zhì)激素(醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理如潑尼松60mg/d或地塞米松20～40mg/d)，必要時尚應早期作換血治療，同時應注意堿化尿液(口服碳酸氫鈉8～12g/d)，防止腎小管堵塞。

4.已發(fā)生急性腎衰竭者生命垂危，應盡早使用血液凈化療法，血液透析和血液灌流可同時并舉。近來的經(jīng)驗是交替或結(jié)合使用該兩項治療措施，效果較好。