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睪丸激素補充治療前列腺癌可能對患者獲益

2013-02-19 18:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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前列腺缺乏PTEN的小鼠會發(fā)生癌前病變,然而雄激素剝奪治療會促進侵入性前列腺癌的發(fā)展。最近一項研究證實雄激素剝奪化學預防治療可能不利于PTEN缺失的前列腺癌前病變患者。

相關研究結論發(fā)表在CancerDiscovery雜志上,臨床前研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)使用雄激素剝奪療法以防止癌前前列腺異常發(fā)展成侵略性前列腺癌可能對特定基因癌前病變的男性有不利影響。

前列腺癌細胞的生長和存活是非常依賴于一組雄激素包括睪酮的,早期兩項隨機,安慰劑對照的前列腺癌癥化學預防試驗結果顯示,雄激素剝奪治療降低了低等級前列腺癌整體風險。

然而,這兩項試驗中還透露了雄激素剝奪治療對一個高等級前列腺癌風險的影響。高級別前列腺上皮內(nèi)瘤是前列腺異常,被認為是前列腺癌的一個主要前體。9%至45%的臨床病例中被檢測到腫瘤抑制因子PTEN丟失醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

利用PTEN驅(qū)動高級別前列腺上皮內(nèi)瘤樣病變小鼠模型,Roberts和他的同事們研究了手術或化學雄激素剝奪是否可以防止癌癥前兆。當我們將動物睪丸切除,我們認為腫瘤會縮小,最初腫瘤確實減小了,但是,一段時間后,腫瘤又重新生長,并成為侵入性前列腺癌。

這個臨床前研究的結果表明減少雄激素或阻斷雄激素受體功能,對一些患者可能會產(chǎn)生意想不到的后果。這些研究結果表明,隨著男性年齡增加和他們的睪丸激素水平下降,損失的睪丸激素實際上可能會促進進展緩慢的前列腺腫瘤變得更具侵略性。

這表明,睪丸激素補充劑對前列腺患者可能是一個很好的事情,即使以前并未證實。研究人員指出:這些結果應謹慎對待,因為小鼠的前列腺腺體與我們?nèi)祟惖氖遣煌?。因此需要更多人類腫瘤研究數(shù)據(jù),以評估研究結論是否適用于男性。

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