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腦內(nèi)血腫內(nèi)鏡清除術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

(1)頭皮切口和顱骨鉆孔:根據(jù)CT或MRI影像選擇接近血腫和無重要功能部位,切開頭皮并進(jìn)行顱骨鉆孔。

(2)切開硬腦膜:顱骨鉆開直徑1cm后,“十”字切開硬腦膜。

(3)清除血腫:將6~8mm直徑的硬內(nèi)鏡導(dǎo)入腦內(nèi)血腫中心,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理通過內(nèi)鏡工作道抽吸血腫并電凝止血,一般去除血腫量70%~80%即可達(dá)到較好減壓。對于慢性硬腦膜下血腫,內(nèi)鏡可打通分隔,有利于血腫充分引流。

(4)關(guān)顱:血腫大部分清除后,確認(rèn)無活動性出血,取出內(nèi)鏡,殘腔內(nèi)置入硅膠引流管??p合頭皮。

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