距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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【手術(shù)步驟】（1）操作在X線透視下進(jìn)行。病人仰臥于檢查臺(tái)上，皮膚常規(guī)碘酊、乙醇消毒，覆蓋無(wú)菌孔巾。
（2）穿刺點(diǎn)在乳突尖下和后各1cm的一點(diǎn)，多采用右側(cè)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理局麻后，用20或22號(hào)腰穿針，平行檢查床面，與頸椎垂直，緩慢穿入。在X線透視下將針尖由頸椎1～2椎弓間進(jìn)入椎管后1/3.穿過(guò)寰椎后膜時(shí)有落空感，繼續(xù)前進(jìn)穿過(guò)硬脊膜有第2次落空感，拔出針芯可見(jiàn)有腦脊液流出。如無(wú)腦脊液流出，再小心緩慢前進(jìn)1～2mm，直至有腦脊液流出后，可再前進(jìn)1～2mm，使穿刺針前端完全進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。
（3）腦脊液通暢流出后，即可連接測(cè)壓管測(cè)壓或收集腦脊液送檢。注入造影劑應(yīng)在透視下進(jìn)行，注意造影劑流向，以防誤注入硬脊膜下或脊髓內(nèi)。調(diào)整體位，使造影劑流向需檢查處。
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