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顳淺動脈-移植血管-大腦前動脈吻合術-外科手術指導

2014-05-09 16:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【手術步驟】(1)取移植血管:采用胃網(wǎng)膜動脈者,做上腹正中切口或旁正中切口。將胃提出了切口之外,沿胃大彎取一段胃網(wǎng)膜動脈,長約12cm.一一結扎胃短動脈和到大網(wǎng)膜的分支,連同一條網(wǎng)膜組織和脂肪一并切下。用肝素鹽水沖洗取下的血管腔,浸于1%普魯卡因液中備用。亦可采用頭靜脈作為移植血管。

(2)顯露顳淺動脈:于耳前顯露顳淺動脈主干,向遠側追循,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理找到其分支,選其較大者作為供血動脈。

(3)開顱:做額部跨越矢狀竇的骨瓣開顱,在縱裂中找到胼周動脈(或胼緣動脈)作為受血動脈。

(4)吻合血管:將移植血管一端與顳淺動脈做端-端吻合,另一端與大腦前動脈做端-側吻合。如選用靜脈作為移植血管,由于其口徑較大,可與顳淺動脈主干做端-側吻合。

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