【手術(shù)步驟】（1）取大隱靜脈，長20～25cm.用肝素鹽水沖洗干凈后灌滿，結(jié)扎所有分支，如有漏水即予修補。

（2）于耳上顳部骨瓣開顱。注射甘露醇和放出腦脊液以便腦回縮。抬起顳葉直到小腦幕游離緣，切開環(huán)池的蛛網(wǎng)膜，即可看到大腦后動脈的第2段（P2）繞過大腦腳的外側(cè)。選擇長約1.5cm沒有穿動脈發(fā)出的一段，作為受血動脈。

（3）以下頜角為中點，沿胸鎖乳突肌的前緣做斜切口，顯露并分離出頸外動脈。

（4）將大隱靜脈的遠(yuǎn)端（足端）套在8號或10號橡皮導(dǎo)尿管端，用線扎緊，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理從頭部切口經(jīng)皮下隧道通穿到頸部切口，此隧道位于耳前方，在顴弓之外。經(jīng)導(dǎo)尿管向靜脈注入肝素鹽水，靜脈近端夾閉，使靜脈內(nèi)充滿肝素鹽水。

（5）經(jīng)靜脈注入肝素4 000～5 000U.用兩個無創(chuàng)動脈夾阻斷大腦后動脈將作為吻合口處的近、遠(yuǎn)段，切開動脈壁，用8-0尼龍線將靜脈與大腦后動脈做端-側(cè)吻合。然后依次放開遠(yuǎn)、近段的動脈夾。此時血流被靜脈內(nèi)的單向活瓣阻擋，不逆流入靜脈中。調(diào)整靜脈的長度，使其能無張力但又不冗長地臥于顱中窩底。然后將靜脈的遠(yuǎn)側(cè)端（足端）與頸外動脈做端-端吻合或端-側(cè)吻合。