根據(jù)一項于7月13日在線發(fā)表于小兒科醫(yī)學期刊的研究結果，口服檸檬酸鉀可能協(xié)助預防接受生酮飲食的兒童發(fā)生腎結石。

　　檸檬酸鉀（Polycitra K，Cypress藥廠）是一種每天使用、可以堿化尿液且使尿中鈣溶出的口服補充液，理論上可以降低腎結石風險。最近馬里蘭巴爾的摩約翰霍普金斯大學醫(yī)學院的Melanie A. McNally博士研究指出，在接受生酮飲食的兒童中，約有6%發(fā)生腎結石。

　　這項研究樣本包括313位符合每天使用檸檬酸鉀適應癥的兒童，于2000年至2008年間開始于約翰霍普金斯醫(yī)院食用生酮飲食，每位兒童至少接受一個月以上的后續(xù)追蹤。2000年至2005年間，接受生酮飲食發(fā)生高尿鈣的兒童，這些兒童接受每天每公斤2 mEq的劑量。從2006年后，所有接受生酮飲食的兒童都經(jīng)驗性地使用檸檬酸鉀。

　　198位使用檸檬酸鉀預防的兒童中有4位（2.0%），105位沒有使用檸檬酸鉀的兒童有11位（10.5%）發(fā)生腎結石（P=0.003）。從2006年開始，2位兒童拒絕補充檸檬酸鉀；這2位兒童中有1位發(fā)生腎結石。在開始使用生酮飲食時，成功接受預防性檸檬酸鉀的兒童，腎結石的發(fā)生率為0.9%（1/106），因為高尿鈣才接受檸檬酸鉀的兒童則是6.7%（13/195）。

　　雖然接受檸檬酸鉀的兒童尿液比較偏堿性（平均pH值為6.8相較于6.2；P=0.002），但這一組的血液酸堿值并未下降。檸檬酸鉀的耐受性良好，且無顯著副作用。

　　研究作者們寫到，口服檸檬酸鉀對接受生酮飲食的兒童而言，是個有效預防腎結石的補充品，可以達到堿化尿液的目標，值得全面補充。

　　但是這項研究的缺乏隨機分組。

　　研究作者們的結論是，我們建議開始使用生酮飲食時，教育有關于常規(guī)補充檸檬酸鉀的重要性，之后要在每次就診時強調(diào)其重要性。更多的研究將有助于確認高劑量檸檬酸鉀是否可以完全地預防或是可以與其它補充品合并使用，例如復方維他命，來增加順應性。