一、抗心律失常藥物分類(lèi)：

　　根據(jù)Vaughan Williams分類(lèi)法將抗心律失常藥物分為四類(lèi)

　?、耦?lèi)：鈉通道阻滯劑

　　Ⅱ類(lèi)：β腎上腺素受體阻滯劑（簡(jiǎn)稱β受體阻滯劑）

　?、箢?lèi)：選擇性延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的藥物（鉀通道阻滯劑）

　　Ⅳ類(lèi)：鈣拮抗劑

　　有時(shí)又將Ⅰ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)和Ⅳ類(lèi)統(tǒng)稱為離子通道阻滯劑（Ion Channel Blockers）。

　　二、鈉通道阻滯劑 （Sodium Channels antagonists）

　　鈉通道阻滯劑為Ⅰ類(lèi)抗心律失常藥，根據(jù)作用程度的差異，Ⅰ類(lèi)藥物被細(xì)分為ⅠA類(lèi)、ⅠB類(lèi)、ⅠC類(lèi)等三種。

　?、馎類(lèi)為適度（30%）阻滯鈉通道，主要影響傳導(dǎo)速度。例如：奎尼?。≦uinidine）、普魯卡因胺（Procainamide）等。 醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　?、馚類(lèi)為輕度阻滯鈉通道。例如：利多卡因（Lidocaine）、妥卡胺（Tocainide）、美西律（Mexiletine）等。

　　ⅠC類(lèi)為重度（50%以上）阻滯鈉通道，可明顯影響傳導(dǎo)速度。例如：氟卡尼（Flecainide）、普洛帕酮（Propafenone）等。

　　（一）奎尼?。≦uinidine）

　　從金雞那樹(shù)皮中提取分離出的一種生物堿，常用其硫酸鹽。具有右旋光性，與抗瘧藥（-）-奎寧為非對(duì)映異構(gòu)體。奎尼丁抑制鈉通道開(kāi)放，延長(zhǎng)通道失活恢復(fù)時(shí)間，降低細(xì)胞膜鈉離子通透性。用于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。屬ⅠA類(lèi)抗心律失常藥。

（二）鹽酸普魯卡因胺（Procainamide Hydrochloride）

化學(xué)名：4-氨基-N-[（2-二乙氨基）乙基]苯甲酰胺普魯卡因胺分子中有芳伯氨基，顯芳香第一胺類(lèi)的鑒別反應(yīng)。

普魯卡因胺為鈉通道阻滯劑，屬ⅠA類(lèi)抗心律失常藥。常與奎尼丁交替使用。

（三）利多卡因（Lidocaine）、妥卡胺（Tocainide）和美西律（Mexiletine）

利多卡因、妥卡胺、美西律為鈉通道阻滯劑，屬ⅠB類(lèi)抗心律失常藥。

（四）氟卡尼（Flecainide）、普洛帕酮（Propafenone）

氟卡尼、普洛帕酮為鈉通道阻滯劑，屬ⅠC類(lèi)抗心律失常藥。

三、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑為Ⅱ類(lèi)抗心律失常藥，例如：普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等（見(jiàn)第六章）。

四、鉀通道阻滯劑

鹽酸胺碘酮（Amiodarone Hydrochloride）

化學(xué)名：（2-丁基-3-苯并呋喃基）[4-[2-（二乙胺基）乙氧基]-3，5-二碘苯基]甲酮鹽酸鹽

又名：乙胺碘膚酮。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理鹽酸胺碘酮具有選擇性阻滯鉀通道的作用，為III類(lèi)抗心律失常藥。

五、鈣拮抗劑

鈣拮抗劑例如：維拉帕米、地爾硫卓等為IV類(lèi)抗心律失常藥。