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膿腫切開(kāi)引流術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

膿腫切開(kāi)引流術(shù)是2015年外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的一科,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)校整理了膿腫切開(kāi)引流術(shù)的備考知識(shí)點(diǎn) ,希望對(duì)考生有所幫助。

【適應(yīng)證】

1.淺表膿腫已有明顯波動(dòng)。

2.深部膿腫經(jīng)穿刺證實(shí)有膿液。

3.口底蜂窩組織炎、手部感染及其他特殊部位的膿腫,應(yīng)于膿液尚未聚成明顯膿腫前施行手術(shù)。

【禁忌證】

結(jié)核性冷膿腫無(wú)混合性感染。

【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.洗凈局部皮膚,需要時(shí)應(yīng)剃毛。

2.器械準(zhǔn)備:膿腫切開(kāi)引流包、手套、治療盤(碘酒、酒精、棉簽、局部麻醉藥等)。

【操 作】

1.局部皮膚常規(guī)消毒、戴手套和鋪無(wú)菌巾。

2.淺部膿腫:

(1)一般不用麻醉。

(2)用尖刀刺入膿腔中央,向兩端延長(zhǎng)切口,如膿腫不大,切口最好達(dá)膿腔邊緣。

(3)切開(kāi)膿腔后,以手指伸入其中,如有間隔組織,可輕輕地將其分開(kāi),使成單一的空腔,以利排膿;如膿腔大,可在膿腫兩側(cè)處切開(kāi)作對(duì)口引流。

(4)松松填入濕鹽水紗布或碘仿紗布,或凡士林紗布,并用干紗布或棉墊包扎。

3.深部膿腫:

(1)先適當(dāng)有效地麻醉。

(2)切開(kāi)之前先用針穿刺抽吸,找到膿腔后,將針頭留在原處,作為切開(kāi)的標(biāo)志。

(3)先切開(kāi)皮膚、皮下組織,然后順針頭的方向,用止血鉗鈍性分開(kāi)肌層,到達(dá)膿腔后,醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理將其充分打開(kāi),并以手指伸入膿腔內(nèi)檢查。

(4)手術(shù)后置入碘仿紗布條,一端留在外面,或置入有孔的橡皮引流管。

(5)若膿腫切開(kāi)后,腔內(nèi)有多量出血時(shí),可用碘仿紗條按順序緊緊地填塞整個(gè)膿腔,以壓迫止血,術(shù)后2天,用無(wú)菌鹽水浸濕全部填塞敷料后輕輕取出,改換煙卷或凡士林紗布引流。

以上內(nèi)容由醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)校整理發(fā)布,更多外科主治醫(yī)師考試資料盡在醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)校。

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