早孕人工流產是指妊娠12周以內，以手術終止妊娠的方法。目前采用最多的是負壓吸引術，為我國首創(chuàng)。個別孕周數稍大者，可行鉗刮術。人流應作為避孕失敗的補救措施，因其對身體可造成一定的損害，故不應作為節(jié)育方法，更不能代替避孕措施。

負壓吸引在妊娠10周以內，用吸管伸入宮腔，以54～66KPa（400～500mmHg）的負壓，將胚胎組織吸出而終止妊娠。

一、適應癥

（一）避孕失敗，要求終止妊娠而無禁忌癥者；

（二）因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者醫(yī)學教育|網搜集整理。

二、禁忌癥

（一）各種急、慢性全身性疾病，或嚴重的心、肝、腎功能損害，如心衰，高血壓等；

（二）急、慢性生殖系統炎癥，如霉菌性陰道炎、宮頸重度糜爛等；

（三）妊娠劇吐酸中毒尚未糾正者；

（四）術前體溫>38℃者；

（五）3天內有性交史者。

三、術前準備

間問病史，常規(guī)查體及婦科檢查，必要時做血、尿常規(guī)及肝、腎功能檢查。

四、手術步驟

（一）電吸引人工流產術

1.排空膀胱，取膀胱截石位。

2.先用肥皂水擦洗外陰、陰道，沖凈后用1‰新潔爾滅溶液擦洗，鋪無菌單。

3.內診明確子宮大小及位置。

4.用窺器暴露宮頸，根據子宮位置用組織鉗鉗夾宮頸前唇或后唇，再以碘酒、酒精消毒宮頸及陰道穹窿。用子宮探針順子宮方向輕輕探測宮腔深度，然后用擴宮器將宮頸管逐漸擴大至7～8號，便于6～7號吸刮器吸刮時通過。如行搔刮術，應擴大至8～10號，使中號刮匙及小卵園鉗能進入宮腔，擴張器要順宮腔曲度徐徐伸入，在通過宮頸內口后即不要再前進。孕周數較大者，為使宮頸口松馳便于手術，可在術前一天由宮頸口插入一消毒橡皮導尿管或消毒牛夕，次日手術前抽出，操作時應嚴格無菌技術。

5.操作時將橡皮管一端接上吸刮管，一端接電動吸引人流機，將負壓調節(jié)到54KPa（400mmHg）左右，然后將吸刮器順宮腔方向輕輕插入，慢慢進入宮底，注意吸刮器上的刻度深度，不應超過探針所測得深度。開放負壓，順時針方向由宮底到宮頸內口處上下來回移動，尋找胚胎著床部位（前位子宮多在前壁著床，后位子宮多在后壁著床），找到時可感到有內容物從吸刮管內通過所引起的輕微震動感。若橡皮管被胚胎組織堵住吸不動時，可將吸管頭慢慢退至宮口，使進入少量空氣，多能將管腔內容物吸進瓶內。必要時，可用止血鉗將吸管口堵塞之胚胎組織夾出。胚胎組織吸刮凈后，子宮多明顯縮小，宮腔四壁出現粗糙感，搔刮時“喳喳”作響，并緊貼吸刮管口，使其不易移動。此時取出吸管可僅帶出少量血性泡沫，無出血。為避免胚胎組織殘留，最后可再用小刮匙輕輕搔亂子宮雙角及宮腔四壁。