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鼻飼飲食的操作步驟要點

2014-06-03 16:06 醫(yī)學教育網
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鼻飼飲食的操作步驟要點

(1)插管前物品準備齊全,鼻飼液溫度為38℃~40℃。

(2)向病人解釋,取適當臥位,清潔一側鼻腔,潤滑胃管前端。

(3)胃管插至咽喉部時(14~16cm),囑病人做吞咽動作,插入長度為45~55cm(相當于病人鼻尖至耳垂至劍突的長度)。插管過程中病人有惡心應暫停片刻,囑病人做深呼吸或做吞咽動作。

(4)為昏迷病人插管時為提高插管的成功率,在插管前應將病人的頭后仰,當胃管插至15cm時,將病人頭部托起,使其下頜靠進胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于將胃管插入預定的長度。

(5)檢查胃管是否在胃內有三種方法:

①用注射器抽取胃液

②將聽診器置于劍突下,用注射器向胃內注入10ml空氣,可聞及氣過水聲

③呼氣時將胃管末端放入盛水碗內,觀察有無氣體溢出

(6)固定好胃管后先注入少量的溫開水,再注入鼻飼液,每次鼻飼量不超過醫(yī)學教育網搜集|整理,200ml,間隔時間不少于2h,食物注入完后再注人少量的溫開水,防止食物存積胃管內阻塞管腔。

(7)將胃管開口端反折,用紗布包好,固定于病人枕邊,所有用物每日消毒1次。

(8)拔管:用于病人停止鼻飼或長期鼻飼為減少鼻黏膜刺激,每周需要更換一次胃管。拔管時胃管開口端用夾子夾緊,邊拔邊用紗布擦胃管,拔管后幫助病人清潔鼻孔、面部及漱口。

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